Антихолинергичните агенти - е
Антихолинергичните средства (. Холини [рецептори] + Engl блок за блокиране, забавяне; синоними: holinoblokatory, антихолинергици)
лекарства, които елиминират ефектите на ацетилхолин и вещества с холиномиметично действие поради холинергичната рецепторна блокада. В зависимост от преобладаващите действието на т- или N-холинергични рецептори (вж. Receptors) H. стр. разделена на т, п, и М + п-антихолинергици. Устройството конвенционално (най H. стр. Двете рецептори са в състояние да блокират тип), и отразява само преференциално Изборът на указания за използване на Н. стр.
т-Cholinolytics са алкалоиди (атропин, platifillin, скополамин), съдържащи се в редица растения (билки листа, буника, Datura, ragwort) или полу-синтетични (хоматропин) или синтетични препарати - aprofen, Arpenans, ипратропиев бромид, metacin пирензепин, propentelin , spazmolitin, хлороза и др. са, като правило, структурно сходство с ацетилхолин. Някои от тях са добре проникват през кръвно-мозъчната бариера (aprofen, Arpenans, атропин, platifillin, скополамин, spazmolitin) и има централна holinoliticheskoe ефект, други едва проникват ts.ns (Ипратропиум бромид metacin пирензепин), което води до блокада ефекти само периферните рецептори. Тези ефекти зависят от тропизъм на лекарството на определени рецепторни подтипове (m1 - m2 - m3 - и т.н.). Лекарства, които блокират всички рецепторни подтипове (атропин, platifillin, скополамин) произвеждат M-холинергични ефекти, т.е. главно парасимпатиковата денервация на органите на изпълнителната власт: мидриаза. парализа на настаняване, повишено вътреочно налягане, тахикардия, хипотензия и намалява свиваемостта на бронхиалната гладка мускулатура, стомашно-чревния тракт, пикочния мехур, матката, бронхиална намаляване секреция, храносмилателната и потните жлези. Пирензепин, блокиране само m1 -holinoretseptory стомаха, което води до намаляване на стомашната секреция, почти никакъв ефект върху зрението и други функции. Същите съотношения съществуват за holinoliticheskogo в ts.ns Скополамин упражнява антипаркинсоново седация и за предпочитане в една доза, но при по-висока - възбудител като атропин. Когато тези препарати са евентуално предозиране възбуда. обърканост, халюцинации. кома и изразени периферни cholinolytic ефекти (тахикардия. сухота на лигавиците, парези на пикочния мехур, и т.н.). За да се премахне прояви на предозиране (отравяне) прилага физостигмин и други средства за обратимо антихолинестеразни действие.
Показания m-cholinolytics: остро отравяне органофосфатите антихолинестеразни и други отрови и никотинови; бронхоспазъм; ваготоничната брадикардия. разстройства intraatrial и атриовентрикуларен проводникова; язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, спазми на гладкомускулни органи (pilorospazm чревни и чернодробни колики и др ...); ирит. иридоциклит и наранявания на очите (релаксация око мускул); предоперативно premidikatsiya (предотвратяване broncho- и ларингоспазъм, хиперсаливация); болест на Паркинсон и други болести ts.ns (За редица лекарства с централно действие антихолинергично). За диагностични цели, М-cholinolytics използвани в рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, изследването на фундуса (за зеницата дилатация).
Противопоказания: глаукома. статус астматикус, хипертрофия на простатата и пикочния мехур атония на; понижен тонус запек. Състави с маркирани централно антихолинергично действие (aprofen, Arpenans, скополамин, spazmolitin) не трябва да се използват преди и по време партии, ръководени превозни средства и са наети на процеси, които изискват концентрация и бърза реакция.
Aprofen - прах; Таблетките 0.025 д; 1% разтвор в ампули по 1 мл за подкожно или интрамускулно инжектиране. Освен miotropnym притежават спазмолитично действие, включително в артериите и на шийката на матката, но повишава тонуса и свиване на матката. Се използва главно като средство antispasticheskoe (колит, чернодробни и бъбречни колики, endarteritis) и за стимулиране на отслабена труд в първата фаза на раждането. Възрастни назначени навътре 0025 грама 2-4 пъти дневно чрез инжектиране - 0,5-1 мл 1% разтвор. По-високи дневни дози от 0,1 грама навътре чрез инжектиране на 0,06 грама.
Arpenans - прах, таблетки 0.05 гр miotropnym допълнително притежава спазмолитично действие, показано на различни видове колики. Централна holinoliticheskoe ефект на метода, използван при лечението на болестта на Паркинсон и спастична пареза на пирамидална лекарството. Присвояване вътре 0,05-0,1 г 2-4 пъти на ден. Когато е възможно предозиране чувство на опиянение, виене на свят. главоболие.
Атропин сулфат - прах; Таблетки от 0.5 мг; 0.1% разтвор в ампули и тръби спринцовка, 1 мл; 1% мехлем за очи, и филм око (1.6 мг атропин сулфат във всяка). Възрастни назначени навътре 0,25-0,5 мг 1-2 пъти на ден подкожно с 0.1 мл от 0.25-1% разтвор. Дозите за деца зависят от възрастта (от 0.05 до 0.5 мг орално). Най-високата дневно за възрастни доза от 3 мг.
При тежки отравяния от Органофосфорни съединения атропин прилага интравенозно 3 мл разтвор на 0.1% (заедно с използването на холинестераза реактиватор (Reaktivatory холинестераза)); инфузия повтаря на всеки 5-10 минути, докато признаци на т-holinoliticheskogo (лека bronhorei, зеницата дилатация и т.н.).
Хоматропин хидробромид - прах (получаването на водни разтвори); 0.25% разтвор в 5 мл ампули (очни капки). Нанася се предимно в очната практика. Когато всели в мидриаза окото настъпва бързо и продължава до 12-20 часа.
Ипратропиум бромид (Atrovent) и подобни на тях Troventol използва изключително за облекчаване и предотвратяване на бронхоспазъм - виж бронходилататори ..
Беладона (беладона) листа (като част от гръдни такси), тинктура и екстракти (дебели и сухи) се използват главно в спазми на гладкомускулни органи, ваготоничната брадикардия, както и други прояви на автономна дисфункция, по-рядко (във връзка с появата на пирензепин) при giperatsidnom гастрит и пептична язва , Тинктура на беладоната листа (01:10 до 40% етанол), определя възрастен 10 капки на приемане (за деца 1-5 капки, в зависимост от възрастта) 2-3 пъти на ден. билкови екстракти се използват главно в състава с различни дестинация комбинирани лекарства в таблетка или драже ( "Bellaspon", "Bellataminal", "Belloidum", "Bepasal", "Besalol", "Teofedrin-N" и др.) или в свещи ( "Anuzol", "Betiol").
Metacin - таблетки от 2 мг и 0.1% разтвор в 1 мл ампули (за приложение подкожно, интрамускулно, интравенозно). metatsina ефект бронходилататор и влияние на слюнчените жлези и бронхиални по-изразени от тази на атропин, а мидриатично по-малко. Това създава Metacin предпочитание за облекчаване на бронхоспазъм в предоперативна седация (време на анестезия и операция за състоянието на пациента може да се контролира от зениците). Възрастни назначени вътре, за да храни на 2-5 мг 2-3 пъти на ден; парентерално приложение при 0,5-2 мл разтвор на 0.1%; в най-висока дневна доза от 15 мг. 6 мг парентерално.
Пирензепин (gastrozepin, gastrotsepin) - таблетки от 25 и 50 мг; ампула 10 мг сухо вещество се разтваря преди използване приложения разтворител. Блокиране m1 -holinoretseptory селективно инхибира секрецията на киселина и стомашен pepsinogen. Когато язви и гастрит giperatsidnom предписани за възрастни от 50 мг 2 пъти дневно в продължение на 4-8 седмици. интрамускулно и интравенозно (бавно), въведена в 10 мг на всеки 8-12 часа и при синдрома на Zollinger -. Ellison - 20 мг.
Platifillina gidrotartarat - прах; Таблетките от 5 мг; 0,2% разтвор в ампули по 1 мл за подкожно приложение. Освен miotropnym притежава спазмолитично действие. Присвояване на възрастен вътре преди хранене до 2,5-5 мг. подкожно 1-2 мл 0,2% разтвор (за облекчаване на колики) и в супозитории (10 мг); в очната практика се използва 1% -2% р-RY (капки за очи). По-високи дози: работа за възрастни 10 мг. 30 мг дневно; Дозите за деца зависят от възрастта (0.2-3 мг на доза).
Пропантелин бромид (Pro-Бун) - таблетки от 15 мг. Освен miotropnym притежава спазмолитично действие. Задаване на 15-30 мг 2-3 пъти на ден.
Скополамин хидробромид - прах; 0.05% разтвор в ампули по 1 мл за подкожно инжектиране. Показания - общ за м-антихолинергици. Във връзка с централна антихолинергична действие се използва за лечение на паркинсонизъм. Когато индивидуален висока чувствителност към лекарството в прилагането на конвенционални дози може да предизвика амнезия, умствено възбуждане, халюцинации. Задаване на подкожно възрастен с 0,5-1 мл 0,05% разтвор; за мидриаза използване на 0.25% разтвор (капки за очи), или 0.25% офталмологичен мехлем (с ирит, иридоциклит). Съставът на таблетките "Aeron" съдържащ kamfornokislye скополамин (0.1 мг) и хиосциамин (0.4 мг) се използва като антиеметик и седативно средство за заболяване на Meniere (1 таблетка 2-3 пъти на ден), въздух и морска болест (1-2 таблетки на прием в продължение на 30-60 минути преди сервиране или при първите признаци на болестта). Най-високата дневна доза за възрастни 4 таблетки.
Spazmolitin - прах. Освен miotropnym притежава спазмолитично и местно упойващо действие. Използва се при спазми на гладката мускулатура на органи, както и невралгии, неврити, миелит, понякога мигрена. Задаване на възрастен вътре 0,05-0,1 г 2-4 пъти на ден. Когато е възможно предозиране чувство на опиянение, виене на свят, главоболие. намалена концентрация.
Хлороза - таблетки от 2 мг. В действие, подобен на Metacin. При лечението на пептична язва прилага 2-4 мг 2-3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици.
п-Cholinolytics разделени на две групи: п-holinoretseptora ганглии (. виж ganglioblokiruyuschimi средства) и п-блокиращи холинергичните рецептори при невромускулното свързване на скелетните мускули (виж Curariform означава.).
m + п Cholinolytics включват част от лекарствата, изброени в преобладаващата ефект в групата на м действащ антихолинергици (aprofen, Arpenans, spazmolitin и др.), препарати с приблизително еднаква периферна т- и п-антихолинергично действие (fubromegan) и препарати на групи така nazyvaemvh централни антихолинергични средства, повечето от които се използват като антипаркинсоново средство.
Fubromegan - прах, таблетки от 0,03 грама осигурява както т- и п-holinoliticheskoe (ганглий блокиране) активност. Изобразява в холинергична криза, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, особено в случаи на неговата комбинация с артериална хипертония. По-рядко срещани лекарство, използвано за колики. Присвояване на възрастен вътре преди хранене до 30-90 мг (започнете с 30 мг) 2-3 пъти на ден.
Вижте какво "антихолинергичен агент" в други речници:
Обезболяващи - антиспазматици I (spasmolytica; Gr spasmos спазъм, спазъм + lytikos освобождаващо и заменени.) Лекарства, които понижават тон и двигателната активност на гладката мускулатура, и се използват за предотвратяване или премахване на спазми ... Медицински Енциклопедия
Жлъчегонни - I жлъчегонно лекарства, които активират екзокринната функция на черния дроб и повишават секрецията на жлъчна в дванадесетопръстника. J. с. условно разделена на холеретична, т.е. увеличаване секрецията на жлъчна от хепатоцити и ... ... Медицински Енциклопедия
Холиномиметичното агенти - I холиномиметичното средства (. Холин [рецептори] + GK mimētikos, имитиращи възпроизвеждане; синоними: холиномиметици) Лекарства, холинергични рецепторни стимулиращи ефекти възпроизвеждат техния естествен лиганд ацетилхолин ... ... Медицински Енциклопедия.
Антиациди - I Антиациди (antacida ;. гръцки анти срещу + лат лимона киселина.) Лекарства, които намаляват стомашната киселинност чрез неутрализация или адсорбция стомашна солна киселина. стомашна киселинност под ... ... Медицинска енциклопедия
Медикаменти - I медикаменти химични съединения с природен или синтетичен произход и техните комбинации, използвани за лечение, предотвратяване и диагностика на заболявания при хора и животни. Лекарствените медикаменти също са включени за ... ... Медицинска енциклопедия
Невролептици - невролептици I (невролептици. Гръцки неврон нерв + lcptikos могат да предприемат, приемам, синоними Невролептици neuroplegic означава neyroplegiki, антипсихотици, antishizofrenicheskie означава голям ... ... Медицински Енциклопедия
Средства holinoliticheskie - (антихолинергични средства, антихолинергични, антихолинергици), лек. в острови, предупреждение, отслабване и спиране на взаимодействие. на невротрансмитера ацетилхолин и holinomimetich. средства с холинергичните рецептори. Благодарение на централната и периферна. ... ... Химическа енциклопедия
Лечебни растения - Аз Лечебни растения са източник на лекарствени суровини. Както се суши използване лечебни растения, най-малко част от прясно (листа, трева, цветя, плодове, семена, кора, коренище, корени) за лечебни растения. ... ... Медицински Енциклопедия
Стомаха - Аз стомаха (ventriculus, Gaster) кух орган на храносмилателната система, разположена между хранопровода и дванадесетопръстника, при което храната се съхранява и се извършва частична храносмилането и усвояването. J. Anatomy е епигастриума ... Медицински Енциклопедия
Бронходилататори - (синоними: бронходилататори бронходилататори бронходилататори), лекарства, от различни фармакологични класове, групирани от общия им способност да се елиминират бронхоспазъм, действащи върху тонуса на бронхиалните мускули и ... ... Медицинска енциклопедия
Pain - аз болезнено усещане отразяващи психофизиологичното състояние на лице, което се случва под влиянието на супер-силни или вредни стимули. Биологични и физиологично значение на болка е, че той сигнализира присъствието на ... ... Медицински Енциклопедия