анаеробни бактерии

За анаеробни бактерии, които най-често причиняват болести принадлежат на Clostridium, Bacteroides, fuzobakterii, peptostreptokokki и др.

Клостридии. Заболяването се развива както чрез възпроизвеждане и инвазия на клостридии, и поради производството на токсини. Clostridium Родът включва svy-тя на 60 вида, но само няколко от тях са патогенни за човека. В повечето анаеробни бактерии засяват като Clostridium труден и В. перфрингенс, но инфекциозен-му в хора също причинени от В. ботулинов, С. tetani, С. butyricum, С. septicum, С Tertium и S. histolytica.

S. Perfringens произвежда различни токсини и вирулентни фактори. Серотипове С перфрингенс идентифицирани от букви от А до Е. Всички серотипове ви-да-делящи токсин - фосфолипаза че хидро лизира сфингомиелин и лецитин. Активен ток син причинява хемолиза, унищожаване на тромбоцитите, повишава капилярната пропускливост, и има хепатотоксичност. Серотипове В и С синтезира R-токсин, което причинява кръвоизлив-агенция некроза на тънките черва. Серотипове В и D секретират грам-токсин, увреждане на ендотела, което води до увеличаване на съдовата пропускливост, оток и органна дисфункция. Серовар Е продукт, произведен ruet-1-токсин, който причинява подуване на дермата. En-terotoksin разпределени серотип А и някои щамове на серотипа на С и D. В допълнение, повечето-нето на щамове на анаеробни бактерии също произвеждат множество ензими и хемолизини.

Некротизиращ миозит. Clostridium перфрингенс - основна възбудител некротизиращ миозит (п-база гангрена карта), бързо прогресиращ инфекциозен-ционни на меките тъкани. Хората с намалена имунна-тет, особено пациенти на химиотерапия газова гангрена бързо води до смърт. Ключът към диагноза е остра болка. не съответства на тази на раната. Оток и некроза бързо прогресира. Понякога определено меките тъкани крепитации. Често се развива хипотония, объркване, шок и бъбречна недостатъчност. Серозна освобождаване от рана-Кро-vyanistoe, има характерен сладък аромат. Когато оцветени освобождаване Грам намери Xia анаеробни бактерии - Грам-положителни пръти и единичен Ley кокит. В основата на борбата срещу некротичен миозит е ранен и обширни изрязване nezhiz-състояние тъкани. В допълнение към веднага пристъпи към прилагането на високи дози от пеницилин (250,000 U / кг / ден / в 4-6 дози) или клиндамицин (25-40 мг / кг / ден / 3-4 часа). Някои проучвания СВИ-fies положителните ефекти от хипербарна оксигенация, но като цяло не е определила своята роля. Прогнозата е лоша, дори и с по-рано и агресивно лечение.

Хранително отравяне. Clostridium Perfringens ентеротоксинното разпределя серотип А, който причинява отравяне пи-schevuyu. Пациентите се оплакват от остра водниста възникнало диаметър-двор и спазми болки в корема. Като правило ето, анамнеза за правилно хранене варено месо, сос или сос. Ние дьо Дрен с хранително отравяне патоген дефинирани lyayut рядко. Лечението е рехидратация, и ако е необходимо - въвеждане на електролити. Vyzdo-рехабилитация про грама настъпва в рамките на 24 часа. Единична профилактика е удължено топлинна обработка на храна (> 74 ° С).

Гастроентерит. Некротичен ентерит вас се нарича В. Perfringens серотип С, които желаят да създадат vyde-ß-токсин. Най-често срещаният nekroti кал-ентерит в Папуа Нова Гвинея, която е свързана с особеностите на храненето и недохранване. Наскоро, некротичен ентерит е описан в 12-годишната американска момче с декомпенсирана захарен диабет. Източникът на анаеробните бактерии в недостатъчно сервира подложени на термична обработка свинско шкембе.

Bacteroides SPP. и Prevotella SPP. Bacteroides Fragilis - един от най-вирулентни anaero-bnyh бактерии. Б. Fragilis по-вероятно от други анаеробни бактерии, показва obna-чрез посяване кръв, тъкан или гной. Причинени от В. Fragilis инфекции обикновено са свързани с апендицит. Това анаеробни бактерии е част от нормалната микрофлора на дебелото черво, но анаеробни бактерии рядко се намират в устата и дихателните пътища. Б. Fragilis обикновено около-е наблюдавана като част от полимикробни флора в апендикуларни и други абдоминални абсцеси. В допълнение, Б. Fragilis участва в инфекциозни-ции на половите органи, като тазова възпалителна болест и тубо-яйчниците аб stsessy. Prevotella spp.- представител на нормалния период орално микрофлора. Това анаеробна бактерия причинява по-fektsii венците, зъбите, сливици и peripharyngeal второ пространство. Bacteroides SPP. и Prevotella SPP. често са причина за пневмония и анаеробно абсцес на белия дроб.

Някои щамове на В. и P. Melaninogenica Fragilis изолирани бета-лактамаза, което ги прави опорна-chivymi към пеницилин. Лекарствата избор се считат тикарцилин / клавуланат, пиперацилин / тазобактам, цефокситин, метронидазол, клиндамицин, имипенем, меропенем и хлорамфеникол. Хлорамфеникол се използва рядко поради токсични и неефективно-ност инфекции bryush солна кухина. Тъй като Bacteroides SPP. и Prevo-Тела SPP. част от полимикробни флора, за лечение на инфекции, причинени от тях да се използват лекарства, активни срещу предполагаеми аеробни патогени. Често е налице необходимост от отводняване на абсцеси, както и ексцизия на некротична тъкан.

Fusobacterium SPP. колонизират червата, респираторен тракт и женските репродуктивни органи. Тези анаеробни бактерии вирулентни от по-голямата част от нормалните анаеробни флора, и могат да причинят бактеремия и bystroprogres-siruyuschie инфекция. Най-често, Fusobacterium SPP. са причина за синдром на Люмиер, инфекциозен-ции на костите, ставите, корема и гениталното осакатяване на жени. Някои щамове произвеждат-лактамаза и следователно са резистентни към пеницилини.

Veillonella SPP. - това анаеробни бактерии, представители на нормалната план орално микрофлора, горната ВЕИ ЛИЗАЦИЯ пътища, червата и влагалището. Veillonella SPP. рядко причиняват инфекции. Тяхната посяват-vayut като част от полимикробни флора с абсцес-сах, хроничен синузит, емпиема, перитонит и инфекции на рани. Veillonella SPP. чувствителни към пеницилини, цефалоспорини, клиндамицин, метронидазол и карбапенеми.

Анаеробно коки. Peptostreptococcus SPP. СМО-DYT на нормалната микрофлора на кожата, ди-hatelnyh тракт и червата. Тези анаеробни бактерии често се намират в мозъка абсцеси, хроно Месечен синузит, хроничен отит и белодробен абсцес. Тези инфекции обикновено са vyzy-vayutsya полимикробни флора, така антибактериално терапия трябва да бъдат насочени срещу аеробни и анаеробни бактерии. Най-грам-положителни коки чувствителни към фина tsillinu, цефалоспорини, карбапенеми и ванкомицин.