Helicobacter Pylori антибиотично лечение, какъв по-добър
Принципи на антибиотици ликвидиране H.pylori
- Лечението трябва да се предхожда от проучване. При скрининг за Хеликобактер пилори трябва да бъдат изпратени на всички пациенти с болки в корема. По време на първоначалната идентификация на инфекцията се извършва комплекс антибактериална терапия с отделния пациент, съпътстващи патологии или алергични реакции към лекарства. Когато повторно идентифициране причинител след лечение на пациента се изпраща EFGDS (езофагогастродуоденоскопия) с задължителни биопсии (броя на засегнатите лигавица орган). Материалът изпрати до лабораторията за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици.
- Отнасяйте се нуждаете не само на пациента, но и неговото семейство. Ние трябва да направи преглед на всички роднини, постоянно живеещ с пациента. Ако положителен резултат на антибиотична терапия и провежда, независимо от наличието или отсъствието на симптоми.
- Контрол на ликвидиране. В изпълнение на 1.5 месеца след лечението. Повторно тестване положителни за Н. Pylori преназначени 3 - 4-дневен курс на антибиотици на максимално допустимите дози.
- Препаратите комбинацията. Към днешна дата, се оказа ефективността на тройна терапия или chetyrehkomponentoy.
Мога ли да се отървете от H. Pylori без антибиотици?
Има мнения, че е възможно излекуване Helicobacter Pylori инфекция с помощта на традиционната медицина. Лечение билки или други естествени вещества могат да бъдат използвани като допълнение към основната антибиотична терапия. Също Фитотерапия ефективно достатъчно като средство за предотвратяване на стомашно-чревни заболявания.
Режим helikobakterioza
Към днешна дата, създаден списък с лекарства, които са много ефективни за премахване на инфекцията:
- Колоиден бисмут субцитрат (De Nol). Има схеми с помощта на De-Nol или без него. Но това е доказано, че ефективността на терапията е много по-висока, когато Де-Нол, включени в режима на лечение. Това се дължи на факта, че лекарството значително намалява абсорбцията на антибиотици. Те са концентрирани в по-високата доза е в храносмилателния тракт, обиталището на Helicobacter Pylori.
- Антибиотици. Група Състави на амоксицилин (Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxil), кларитромицин (Klatsid), азитромицин (Сумамед, Ziomitsin, Ormaks).
- Група антисекреторни средства (Omez, ранитидин, Gastromaks, Gastrotsepin).
- Антимикробни средства (Makmiror, метронидазол).
Продължителност на стандартното лечение е 7 - 10 дни. При по-тежки случаи на курса може да бъде удължен до 14 дни.
Има първа линия на лечение, така наречената трикомпонентна диаграма, и втора линия на лечение, така наречената четворка. Първата линия е с помощта на De Нол и без него. Как за лечение на пациент с терапия, за да се започне лечение - лекарят реши, след задълбочена проверка.
Тройна терапия с De-Nol включва:
- De-Nol (1 m сутринта);
- антибиотик (група на амоксицилин или кларитромицин или азитромицин) + антимикробен агент (Makmiror, метронидазол).
- De-Nol;
- 2 антибиотик (амоксицилин + от групата, състояща се от кларитромицин или азитромицин група).
Тройна терапия без използването на де-Nol включва:
- антисекреторен лекарство (Omez, Gastromaks, Gastrotsepin);
- антибиотик (амоксицилин от група кларитромицин или азитромицина) + антимикробен агент.
- антисекреторни средства;
- 2 антибактериално средство (от групата на амоксицилин + кларитромицин или азитромицин група).
Четворна (четворна терапия) включва:
- De-Nol;
- антибактериален агент (изборът на амоксицилин, кларитромицин, азитромицин или);
- антисекреторен лекарство (Omez);
- антимикробна (Makrimor или метронидазол).
азитромицин лекарства (Сумамед, Ziomitsin, Ormaks) се добавя към терапия за 3 - 4 дни лечение, и се назначават за 3 - 5 дни.
Голям проблем при лечението е helikobakterioza резистентност (устойчивост) на бактериите към антибиотици. Това е поради честото и неконтролирано използване на антибактериални агенти за лечение на различни заболявания.
За да реши проблема, какво антибиотици, необходими за лечението на пациента с неуспешен ликвидиране на първа и втора линия терапия, се извършва проучване на чувствителността на Helicobacter Pylori към антибиотици по време на fibrogastroscopy. След този режим на лечение е избран с трета линия антибиотик, към който бактерията е силно чувствителен отделен пациент.
Ако от друга пациент от основното заболяване, и му се рефлуксна болест (леене на стомашно съдържимо от стомаха в хранопровода), се прибавя към терапия с лекарства, домперидон (Motilium, Motilak).
Използва се и допълнение на пробиотици (Лактобактерин, bifidobakterin). Доказано е, че комбинираното използване на пробиотици с антибиотична терапия подобрява бариерната функция на стомаха и забавя растежа на H.pylori, като бактерии, съдържащи се в тях, се конкурират с Н. Pylori. В резултат на това на това увеличава процента на ликвидиране.