Хемодинамична нестабилност по време на бременност

Такова усложнение като fetoplacental недостатъчност или нестабилна хемодинамика по време на бременност, намерени в почти всяка четвърта жена. При загуба на плода кръвен поток стане по-малко кислород и хранителни вещества, отколкото е необходимо за нормалното развитие, което е основната причина за фетална хипоксия.

Хемодинамична нестабилност по време на укриването-голямата част от приходите почти без симптоми: бременната жена не може дори да подозирате, че бебето изпитва кислороден глад. Нека поговорим за това как да подозира нарушение на притока на кръв по време на бременност, защо се развива това усложнение, и какво да направите, за да го нормализира.

Основните причини за нестабилна хемодинамика по време на бременността.

Един от най-важните органи в vyshanivanii е плацентата (последък), който изпълнява различни функции, но предимно осигурява кислород към плода. Кислород кръв към тялото на майката на бебето чрез плацентата и ако този процес е прекъснат, е налице липса на кислород (хипоксия), следвани от вътрематочно забавяне на растежа на преждевременно раждане и други възможни усложнения, до смърт на плода.

Така че, нестабилна хемодинамика по време на бременност се случва на фона:

• Екстрагенитална патологии (хипертония, диабет, заболяване на сърдечните клапи, заболяване на щитовидната жлеза, и т.н.);
• В края на прееклампсия (прееклампсия);
• Обременени акушерски-гинекологичен анамнеза (hysteromyoma, ендометриоза, малформации на матката, аборт и т.н.);
• Урогенитални инфекции;
• Анемия, умерено и тежко;
• Polyhydramnios, многоплодна бременност;
• Нарушения в кръвосъсирването;
• Усложнения на бременността (прекъсване заплаха, токсикоза и т.н.);
• Общо изтощение: небалансирано хранене, тежък физически труд, отслабен имунитет, алкохолизъм, тютюнопушене и др

Както съмнения за нарушения на хемодинамика по време на бременност?

С влошаването на жената маточно-плацентарната притока на кръв не забележите някакви съществени промени в общото състояние на здравето. Това води до факта, че леки заболявания на кръвообращението, отбелязват напредък в плацентата, заедно с това, което влошава плода състояние.

Предполага се, че нарушение на хемодинамика по време на бременност може да бъде по следните съображения:

Промяна на честотата на фетални движения (твърде бързо или обратно, слабата разбъркване).

Като се започне от 28-та седмица на бременността, всички жени се препоръчва да провеждат така наречените "тестови 10 сътресения." Обикновено 12 часа бебето трябва да се чувства най-малко 10 пъти, а смущението се счита за едно натискане, и им един етап последователност.

Несъвместимост размер корема гестационна възраст.

В случай на нарушение на кръвния поток по време на бременност, бебето получава по-малко кислород и хранителни вещества, оставяйки зад себе си във физическото развитие. Ето защо, когато посещавате пренатална бъдещата майка да се измери обиколката на корема и се определи височината на матката стои да се направи оценка на динамиката.

Появата на кървене от гениталния тракт.

Този знак показва терминал на плода условие - преждевременно отлепване на плацентата, където необходимостта от осигуряване на спешна помощ. За да направите това спешно провеждане на ултразвуково изследване на матката, оценка на състоянието на плода, както и решение за спешни операции, позволяващи период на бременност или удължаване на бременността.

Как да се идентифицират нестабилна хемодинамика по време на бременност? Доплер.

Доплер е една от разновидностите на ултразвук, при което лекар-диагностик фокусира върху състоянието на кръвния поток в матката и пъпна артерии, плацента, мозък и ембрионален аорта. Методът на изследване е Доплеровия ефект - промяна на акустични трептения в зависимост от скоростта на кръвния поток.

Когато Доплер се разграничат следните степени на нарушена притока на кръв:

• 1А степен: нарушена притока на кръв в артериите на матката
• 1В степен: притока на кръв в артериите на пъпната връв се разгражда

Ако не се лекува, около 3 седмици протича в 2 степен.

Тактика: болнични, доплер и CTG (кардиотокография) плодове на всеки 5-7 дни, когато влошаването на - всеки ден.

2-ри етап: нарушаване на притока на кръв в артериите на матката и пъпната връв.

Нетретирани протича в три степен приблизително 1-1.5 седмици.

Тактика: болнични, Доплер и фетална CTG на всеки 2 дни, с влошаването на състоянието на и за период от повече от 32 седмици на детето - спешен хирургичен доставка.

Степен 3: критични нарушение кръвоносните съдове на пъпната връв при нормална или нарушена притока на кръв в маточни артерии.

Тактика: аварийна доставка.

Доплер предназначен за всички жени, започващи от 16-18 седмици - в сложно, а в периода 20-22 седмици - при нормална бременност.