Херпес на окото - снимките, ефективна терапия, за да се избегнат усложнения

От тази статия ще научите:

• очна херпес: симптоми и причини,
• херпес в очите - снимките на лечение.

Ако херпеси окото се появяват за първи път, толкова по-често това е свързано с навлизането на заразяване с немити ръце. Т.е. когато за първи път се докоснат ръцете си върху засегнатите места на кожата херпес или устата или оближе или плюе на пръстите си в лезии на лигавицата на устната кухина, и след това да реши да търка очите си.

Също така, вируса на херпес може да получите в очите - в резултат на избърсване на лицето обикновена кърпа, която е била използвана от херпес болни хора (включително и вас). По-долу можете да видите външния вид на очите херпес - снимка (на различни места).

Херпес на клепача: снимка

Херпес на окото: снимка

Но повтори херпес вирус на болестта на очите обикновено е характерно за хората с отслабена имунна система. Това се дължи на факта, че вируса на херпес (дори и тогава, когато клиничните възстановяване) за много дълго време се поддържа вътре в нервните стволове и нервните ганглии в неактивно състояние. Чрез намаляване на имунната система може да се активира от вируса, което води до появяване на заболяването.

Видове херпес засяга очите -
Има много видове херпес вируси (gerpevirusov). Въпреки това, от тях само 3 gerpevirusov тип причина увреждане на очите. Те са следните:

• най-често - херпес симплекс вирус (херпес симплекс, въведете HSV-1),
• gerpevirus HHV-3 (вируса, който причинява варицела и херпес)
• gerpevirus HHV-5 (цитомегаловирус).

Херпес очите: Симптоми

Диагнозата се поставя въз основа на симптомите и визуална проверка. защото най-често това е херпес се отразява на роговицата, лекарят при проучване вижда малка ерозия на повърхността на роговицата. Обривите могат да се показват заедно с окото, като кожата на клепачите, челото и носа. Вирусът може да зарази само едното око, или и двете.

Чрез визуална проверка може да се намери -

• зачервяване на окото, кървене в склерата на окото (ris.4,7)
• окото подуване (Фигура 8)
• херпесни везикули (или кора на мястото на счупени мехурчета; ris.1,2,3,9)
• Ако не участва на роговицата, тогава е възможно да се открие ерозия площи мътност (ris.5-6).

В допълнение към роговицата също може да пострада: конюнктивата, ирис и ретината. За да се определи честотата на вирус, най-дълбоките слоеве на окото (например ретината) - визуална проверка вече не е достатъчно, и тук е необходимо да се проведе специално проучване (24stoma.ru).

ПРЕДСТАВЯНЕ оплаквания Key пациента -

• болка,
• замъглено зрение,
• чувствителност към светлина в едното око (ако е поразен от едното око),
• усещане за "пясък в очите."

Как за лечение на херпес на окото -

Херпес на окото - лечението е предимно с антивирусни лекарства, и с цел да се избегнат усложнения - терапия трябва да започне възможно най-рано. Тези препарати могат да бъдат под формата на таблетки, капки за очи, мехлеми за очи, както и под формата на супозитории за малки деца.

Но в зависимост от тежестта на заболяването може да се използва, както и други групи от лекарства -

• нестероидни противовъзпалителни лекарства,
• средства за намаляване на вътреочното налягане,
• с поражението на херпес вирус роговицата - профилактични антибиотици се назначават, поради високата чувствителност на роговицата засегнати вируса на нормалната бактериална инфекция.

В никакъв случай не се лекува очни херпес сам. Този преглед е предназначена само за да оценят сериозността на проблема, тежестта на последствията от неправилно лечение, а също така, че вие ​​се движите в различни лекарства за лечението.

1. антивирусни средства, използвани локално -

Съществуват различия в назначаването на локално приложение, което зависи от това кои точно части на окото са повредени вирус:

• Ако го удари само на кожата на клепачите и кожата около очите -
  може да се използва всяко лекарство "Ацикловир" под формата на мехлем 5% или крем, или "Fenistil-pentsivir" крем. Имайте предвид, че тези лекарства трябва да се прилагат само кожата на клепача, което им пречи да пада върху роговицата или конюнктивата. Ако има риск от падане, в този случай е добре да се използва Ацикловир под формата на 3% -ен офталмологичен мехлем (Фигура 10).

Fenistil-pentsivir (Фиг.11) за предпочитане, тъй до него почти няма не-чувствителни щамове на вируса на херпеса. Само, че е необходимо да се предотврати попадане в очите, което води само на кожата на клепачите и кожата в близост до очите. Ацикловир Недостатъци: До 60% от видове херпеси не е чувствителен към този наркотик, така че обикновено е ефективна само когато основният херпес заболяване при деца, но не и за повторна поява на херпес.

Също така, ацикловир (под формата на мехлем или крем) е много слабо прониква повърхността на кожата слой умиращи, като по този начин създаване на много ниска концентрация в тъканите, но също така има слаб тропизъм на вируса (например, взаимодейства слабо с него). Но лекарството има повече от достъпна цена, на около 20-30 рубли.

Предотвратяване на херпесен кератит роговица -
успоредно с прилагането на мехлем или крем за ножове клепачите и кожата около очите - това е необходимо, за да се предпазят от разпространението на вируса и го победи, роговицата и ретината. Може да се използват антивирусни капки "Oftalmoferon" съдържащ интерферон алфа-2а (Фигура 12). За профилактика на кератит наркотици изкопан 3 пъти дневно в продължение на две капки във всяко око. време на лечението е около 2 седмици.

Лечение за малки деца -

при кърмачета и малки деца, е най-добре да се комбинират комбинирани препарати: получаване "Viferon" под формата на супозитории (Фиг.10), капка "Oftalmoferon" + лечение на кожата около очите офталмологичен мехлем Ацикловир 3%. Останалата част от лечението зависи от тежестта на заболяването.

• Ако роговицата е удивен (а може би dr.chasti очите) -
  лекари предписват в този случай капки "Oftalmoferon" таблети антивирусни средства, списък на които са написани по-долу, противовъзпалително лечение, и за предотвратяване на допълнително бактериална инфекция - с антибиотици.

  Джуниър детска възраст -
  списък на лекарствените средства след това може да бъде различна, в зависимост от сериозността на заболяването. Този спад "Oftalmoferon" и "Viferon" за ректални супозитории приложение и противовъзпалителни средства, антивирусни интравенозно и перорално приложение.

  Вече споменахме, че не може в разгрома на херпес на очите, за да се лекувам самостоятелно. Херпес може да повлияе не само повърхностно образуване на окото (роговицата, конюнктивата), но също така и на ретината и ириса и dr.obrazovaniya. Степента на увреждане може да бъде оценена само с помощта на специално оборудване, което е с офталмолог.

  2. Таблет антивирусни препарати -

  • Таблетните формулировки базирани на Ацикловир -
    около 60% от щамовете на вируса на херпеса нечувствителни към ацикловир. Също ацикловир има много ниска бионаличност (абсорбция в червата), и следователно в тъканта са значително по-ниски концентрации, отколкото в другите групи, получаващи лекарства. Плюс Ацикловир има ниска тропизъм вирус, т.е. това е лошо и да унищожи вируса в тъканите.
  • Таблетните формулировки базирани на "фамцикловир" -
    днес тя е най-ефективното антивирусни лекарства за херпес, но имат висока цена. Херпес вирусна резистентност към този клас лекарства не надвишава 0,3%. Примери на лекарства: "Фамцикловирът-Teva" (най-евтините на разположение), "Famvir" (Фигура 14) и "Minaker".

    Режимът на дозиране на тези лекарства в офталмологични херпес при възрастни:
    → ако добър имунитет: 500 мг - 3 пъти на ден (7 дни)
    → ако бедни имунитет: 500 мг - 3 пъти на ден (10 дни).
    

    
    

  • Таблетните формулировки базирани на "валацикловир" -
    валацикловир прекурсор вещество е ацикловир, в която се превръща вече удря тялото. Препарати: "Valtrex" (фигура 15), "Valvira", "Valavir". Предимство на тези лекарства е много висока бионаличност, което позволява да се създаде такава концентрация в тъканите, които са сравними само с интравенозен ацикловир. Недостатъци - ако херпесен вирус щам нечувствителен към ацикловир, не е чувствителен към тези лекарства и.

    Режимът на дозиране на тези лекарства при възрастни:
    → ако добър имунитет: 500 мг - 2 пъти на ден (7 дни)
    → ако бедни имунитет: 500 мг - 2 пъти на ден (10 дни).

    3. Интравенозни антивирусни лекарства -

    При тежки херпесни лезии се използват и интравенозни форми на приложение, но те са само една група от медикаменти, основани на ацикловир и валацикловир. Фамцикловирът се произвежда само в таблетките т.е. това вече е много висока бионаличност. Дозите в / администрация зависи от теглото на възраст и тялото.

    Очна херпес: Усложнения

    Ние трябва да имаме предвид, че херпес на очите е много опасно, и забавено или неподходящо лечение може да предизвика следните усложнения -

    • хронична сухо на роговицата,
    • белези по роговицата, и като резултат - замъглено зрение,
    • замъглено зрение,
    • появата на постоянна болка в очите,
    • слепота и дори загуба на засегнатото око.

    Профилактика на рецидив на очна херпес -

    В момента не съществуват ваксини, които помогнаха да се справят с него веднъж завинаги. И повечето пациенти, които са, рецидив на болестта, са принудени да приемат по-ниски дози антивирусни лекарства редовно като профилактична мярка.

    Въпреки това, предвид факта, че херпес на окото може да се дължи на различни щамове gerpevirusov от които говорихме в началото на статията (и не само симплекс вируса на херпес), тя може да има някаква ефективност -

    • ваксина срещу варицела (за деца)
    • ваксина срещу херпес зостер (за възрастни).