измерване на кръвното налягане алгоритъм на действия, правила и оборудване
Един от най-важните показатели за функционалното състояние на човешкото тяло - е налягането в големите артерии, т.е. силата, с която кръв притиска стените на сърцето по време на работа. Тя се измерва в почти всяко посещение при общопрактикуващ лекар, независимо дали е програма за рутинни инспекции или файлови оплаквания върху здравето.
Малко натискът
ниво BP се изразява с две числа, написани като дроб. Номерата означават следното: в горната част - систоличното налягане, което е популярно по-горната част на дъното - диастоличното или дъното. Систоличен се записва, когато договорите сърдечни и помпи кръв, диастоличното - с максималната си почивка. Единица мярка - мм живак. Оптималното ниво на налягане за възрастни е 120/80 mm Hg. колона. Кръвното налягане се счита за висока, ако тя е по-голяма от 139/89 mm Hg. колона.
Състояние, при което нивото остава висока, наречена високо кръвно налягане и постоянен спад - хипотония. Разликата между горната и долната трябва да е равна на 40-50 мм живачен стълб. промени на кръвното налягане през деня във всички хора, но при пациенти с хипертония, тези колебания са много по-отчетливи.
Какво трябва да знаете вашето кръвно налягане
Дори леко повишаване на кръвното налягане увеличава риска от инфаркт, инсулт, исхемия, сърдечна и бъбречна недостатъчност. И колкото по-висока е тя, толкова по-голям е рискът. Много често в началния етап на хипертония без симптоми, а хората дори не са наясно със състоянието си.
Измерване на кръвното налягане - това е първото нещо, което да се направи с оплаквания от често главоболие, световъртеж, слабост.
Високото кръвно налягане трябва да се измерва кръвното налягане всеки ден и да следи нивото си, след приема на таблетките. Хората с високо кръвно налягане не може да бъде рязко намаляване на лекарствата.
Методи за измерване на кръвно налягане
Определяне на нивото на кръвното налягане може да бъде пряко или косвено.
Също така можете да прочетете:
Повишено кръвно наляганеТова неинвазивен метод е много точен, но е травматично защото е в пряка вмъкване на иглата в съд или сърдечна кухина. Иглата е свързан с тръбата за манометър, вътре в който е антикоагулант агент. Резултати - крива колебания на кръвното налягане записано pischikom. Този метод се използва най-вече във всички сърдечна операция.
косвени методи
Обикновено налягане се измерва в горния край на периферните съдове, а именно ръцете лакътя.
В днешно време, два широко използвани неинвазивен метод: аускултаторна и осцилометричен.
Произход (аускултаторна). Български хирург, предложен Korotkovym Н. С. в началото на 20-ти век, като се основава на кръстосано затягане яка и преслушване тонове рамо артерия, които се случват с бавно освобождаване на въздуха от маншета. Горната и долната налягане определя от появата и изчезването на звуци, които са характерни за турбулентен кръвен поток. Кръвното налягане измерване по този метод, се провежда с помощта на много просто устройство, състоящо се от манометър и маншет стетоскоп с крушовидна балон.
При измерване на кръвно налягане по този начин на зоната на рамото на маншета е монтиран, в който въздухът се инжектира, докато налягането в него надвишава систоличното. Artery в този момент е напълно заяжда, притока на кръв да се затварят, не се чуват тонове. Когато маншета започне освобождаване намалява въздушното налягане. Когато външен натиск се сравнява със систолично кръвно започва да тече през задушаване част мак шум, който да придружава турбулентен поток на кръвта. Те се наричат Тон на Коротков, и можете да слушате phonendoscope. В този момент, когато те се появят, стойността на габарит е равно на систоличното кръвно налягане. Когато външен натиск е в сравнение с кръвта, тонизира и изчезват в този момент манометъра определя диастолното налягане.
За измерване на кръвното налягане, като се използва механично Коротков тонометър
Микрофон измервателен уред засича Тон на Коротков и да ги преобразува в електрически сигнали, които са доставени към записващо устройство, на които се качват има горна и долна кръвното налягане. Има и други устройства, които се появяват и изчезват характерният шум се определя чрез ултразвук.
Методът за измерване на кръвното налягане от Коротков официално признат стандарт. Тя има своите плюсове, така и минуси. От предимствата могат да бъдат посочени по-висока устойчивост на движението на ръцете. Недостатъци малко повече:
- Чувствителен на шум в стаята, където вашите измервания.
- точност на резултата зависи от това дали местоположението на главата на стетоскопа в дясно и от индивидуалните качества на човек, който измерва кръвното налягане (слухови, зрителни ръце).
- Необходими контакт на кожата с маншета и главата на микрофона.
- Технически сложно, поради възникване на грешки в измерването.
- За провеждане изисква специална подготовка.
осцилометричен
При този метод, кръвното налягане се измерва електронно тонометър. Принципът на този метод се състои в това, че устройството засича пулсациите в маншета, което се появява, когато кръвоносните съдове, преминава през задави част. Основният недостатък на този метод е, че ръката на измерването трябва да бъде фиксиран. Предимствата са много:
- За да се проведе специално обучение се изисква.
- Индивидуална оценка на качеството (зрение, ръка, ухо) не е важно.
- Устойчив на присъствието на шум в стаята.
- Тя определя на кръвното налягане при слабите тонове на Коротков.
- Маншетът може да бъде носен на тънка изолация, а точността на резултата не е засегната.
видове монитори на кръвното налягане
Днес за да се определи използването на барометър кръвно налягане (или механична) и електронни уреди.
Първо се използва за измерване на налягането от Коротков в лечебно заведение, както за домашна употреба те са твърде сложни, и неопитни потребители с измервания, получени резултати с грешки.
Електронното устройство може да бъде полу или напълно автоматично. Тези монитори на кръвното налягане са предназначени за ежедневна употреба вкъщи.
Електронен тонометър всеки може да се измери собствената си кръвно налягане и пулс
Общи правила за измерване на кръвно налягане
Налягането обикновено се измерва в седнало положение, но понякога го прави в състояние и в легнало положение.
Ежедневно кръвно налягане се променя при хората. Той се увеличава с емоционално и физическо напрежение. Тя може да се измерва не само в състояние на покой, но и по време на двигателната активност, както и между различните видове товари.
Тъй налягане зависи от състоянието на дадено лице, е важно да се осигури комфортна среда на пациента. Sorest нужда половин час преди процедурата, да не се яде, правя физически труд, да не се пуши, не пийте алкохолни напитки, а не да бъдат изложени на студа.
По време на процедурата, не можете да правите всякакви резки движения и да поговорим.
Препоръчително е да се измери повече от веднъж. Ако направите серия от измервания между всеки подход имаме нужда от почивка за около една минута (най-малко 15 сек.), Както и промяна на позицията. По време на почивката, се препоръчва да отслабва маншета.
Натиск върху различни оръжия може да варира значително, по отношение на това измерване е най-добре за случаите, когато нивото обикновено е по-висока.
Има пациенти, които имат налягане клиника винаги е по-висока, отколкото, когато се измерва в домашни условия. Това се дължи на вълнението, което мнозина смятат, че при вида на медицинските работници в бели престилки. Част от това може да се случи, а къщата е реакция на измерването. В такива случаи е препоръчително да се направи измерване на три пъти и се изчислява средната стойност.
В допълнение, те трябва да се измери кръвното налягане при изправено или седнало положение, тъй като те са често има рязък спад в налягането, когато промените позиции, например, когато ставане от леглото и като седнало положение.
Децата са насърчавани да се измери кръвното налягане тонометър механична или електронна полуавтоматични, както и необходимостта да се използва дете маншет. Преди детето чрез измерване на кръвното налягане, трябва да се консултирате с вашия педиатър за количеството въздух, инжектиран в маншета и времето на измерване.
бременна
Според кръвното налягане може да се съди от това колко добре настъпи бременност. За бъдещи майки е много важно постоянно да следи кръвното налягане, във времето да се започне лечение и да се избегне сериозни усложнения в плода.
По време на бременността, е необходим контрол на кръвното налягане
Бременните жени трябва да се измери налягането в легнало състояние. Ако нивото надвишава нормата, или, обратно, много по-ниска, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар
когато kardioaritmii
Хората, които са разделени на последователност, ритъм и сърдечна честота, трябва да се измерват кръвното налягане няколко пъти, отхвърлят очевидно грешни резултати и методи за изчисляване на средната стойност. Въздухът от маншета трябва да произвежда по-ниска скорост. Факт е, че когато kardioaritmii си ниво може да варира значително от ритъм, за да победи.
Кръвното налягане измерване алгоритъм
измерване BP трябва да се проведе в следния ред:
- Пациентът е седнал удобно на един стол с гръб в близост до задната, а след това имаше подкрепа.
- Ръка без дрехи и сложи на масата, с дланта нагоре, закътано под мишницата на ролкови кърпи или юмрук на пациента.
- На голи рамо маншет е монтиран тонометър (над лакътя два до три сантиметри, приблизително на нивото на сърцето). Между рамото и маншета трябва да мине два пръста си на тръба, насочена надолу.
- Тонометър е на нивото на очите, ръката му - от нула.
- Намери импулс в кубитална ямка и се прилагат към място стетоскопа с лек натиск.
- Круши тонометър спин клапа.
- Pear форма балон се пресова и въздух се вкарва в маншета, докато не auscultated пулсация в артерията. Това се случва, когато налягането в маншета надвишава 20-30 mm Hg. колона.
- Отваряне на вентила и освобождаване на въздух от маншета в размер от около 3 mm Hg. стълб, докато слушате тоновете на Коротков.
- Когато се появят първите постоянни тонове, запишете манометъра - топ налягане.
- Продължи да се освободи въздуха. След като увисване Korotkoff звучи изчезне, запишете манометъра - по-ниско налягане.
- Освобождаване въздух в маншета, слушане на тонове, докато налягането в него става равна на 0.
- Дайте почивка на пациента за около две минути и направи измерване на кръвното налягане отново.
- След това извадете маншета, записва резултатите в дневник.
Правилното положение на пациента по време на измерването на кръвното налягане
Техника на измерване на кръвното налягане на китката
За измерване на кръвно налягане в маншета на китката с електронно устройство, необходимо е да се придържате към следните указания:
- Махни от ръцете на часовник или гривна, за да отмените ръкава и го огънете.
- Откриване на маншет сфигмоманометър горе четка едноcm на дисплея.
- Ръката с маншета постави на противоположното рамо, с дланта надолу.
- С другата си ръка, за да натиснете бутона "Старт" и сложи ръката си с белезници ръце.
- Останете в това положение, докато въздухът не е автоматично, за да бъдат освободени от маншета.
Този метод не е приложим навсякъде. Той не се препоръчва за хора, страдащи от диабет, атеросклероза и други заболявания на кръвообращението и промени в съдовите стени. Преди да използвате това устройство, което трябва да се измери маншета на тонометър натиск върху ръката, а след това с маншет на китката, да сравните тези ценности и да се гарантира, че малка разлика.
Тонометър китка има както предимства, така и недостатъци
Възможни грешки при измерване на кръвно налягане
- Несъвместимост маншет и размер рамото обиколка.
- Неправилно положение на ръцете.
- Изпускане на въздух от маншета с прекалено висока скорост.
Какво да се вземат предвид при измерване на налягане
заключение
Определяне на кръвното налягане у дома работи на същия принцип, както в медицинско заведение. измервателен алгоритъм кръвно налягане остава приблизително същото, но при използване на електронен тонометър техника на значително опростена.