На ъгъла на виждане, централното зрение, органна функция изгледа
Ъгълът точка. В пространството са две точки А и В (фиг. 8). От тях най инциденти око лъчи, които, след като премине в окото на пречупване медии бяха събрани на ретината в точките и СрН. Лъчи след пречупване в окото образуват ъгъл (фиг. 8 GCA ъгъл, равен на ъгъла АСВ вертикалната), който се нарича ъгъла на наблюдение.
Ъгълът оглед зависи от два фактора - големината на обекта който се обмисля и неговото разстояние от окото, както е показано на фиг. 9. стрелките AB със същата величина, но на различни разстояния от окото, ще видим различен ъгъл на оглед. В същото време от A1B1 тема, която е много по-големи стрели AB, от лъчите на ретина ще падне след като е бил пречупен в същото ъгъла на виждане, тъй като тези елементи са от окото на различни разстояния. По този начин, обектът се вижда по-голям ъгъл, ако тя е по-близо до окото. В ежедневието ни на практика е добре известно - ние сме привеждане на обекта за окото, когато искаме да го разгледа по-подробно, т.е., като я видят в голям зрителен ъгъл ... Многобройни проучвания показват, че нормалната човешкото око може да се прави разлика между две точки в случай, ако той ги вижда под ъгъл от не по-малко от 1 мин. Оказа се, че два отделни точки на окото разпознава, когато светлинен лъч крака не попадат в две съседни нерв svetovosprinimayuschih елемент и когато между тях е най-малко един елемент от нервна - прът или конус (Фигура 10). Той се счита за нормално след зрителна острота окото възприема две отделни точки, които са в безкрайност, в случай че те са видими, когато пречупване оптичния носител на окото под ъгъл оглед на 1 мин. Такава зрителна острота на 1.0 се счита за конвенционално.
Фиг. 8. ъгъла на наблюдение.
Фиг. 9. Промяна на ъгъла на наблюдение според размера на обекта и неговото разстояние от окото.
Фиг. 10. Минималната ъгъла на наблюдение.
Фиг. 11. Размерът на буквите и нейните елементи въз основа на минималната ъгъла на виждане.
Фиг. 10 показва как лъчите от точките А и В инцидента върху очите и след пречупване събрани в точки А и Б ". Лъчи дразнят две svetovosprinimayuschih елемент (на фигурата те са тъмни на цвят), и е един от елементите спокоен глас между - светлина.
В допълнение към таблици с писма за грамотен, има маси за неграмотните. За сравнителни данни, единен международен таблица със знаците, които са ясни и двете грамотни и неграмотни. Тези международни търговски марки са optotypes на Landolt. Принципът на изграждането им е същата като горната таблица. Тяхната форма (виж фигура 16 - .. Таблица вляво) - пръстен, в който има междина по-горе, по-долу, надясно или наляво. Целта на дисциплината е да се каже, или да посочи с ръка, от коя страна на тези Snellen празнина.
Обикновено, всяка таблица за определяне на зрителната острота съдържа 10-12 редици от букви (знака), всеки от които е различен от другия зрителната острота на 0.1, и в последните два реда от таблицата (за определяне на по-висок от 1.0) е обикновено зрителна острота характеризиращ се с 0.5. Винаги трябва да се изследва дали пациент зрителната острота по-голяма от 1,0.
За изследване на зрителната острота при деца, съставена специална таблица ясно за тях (фиг. 12). Принципът на изграждане на тези таблици е същото като таблиците, описани по-горе.
Фиг. 12. Таблици за определяне на зрителната острота при деца.
Определена от масата или чрез всеки друг метод на зрителната острота обикновено се изразява в десетичната част от формулата:
V = г / D
където V - зрителна острота, г - разстоянието, на което окото вижда броя на марки, D - разстоянието, от което нормалното око трябва да видите броя на знаците. Към проверяващия не се притеснява да vyschityvaniem от споменатата формула острота във всички таблици отляво посочено D, и отдясно на стойност V завършен като знак на разстояние от 5 м.
Визуална острота обикновено се определя от разстояние 5 m, тъй като разстоянието от този сноп от лъчи инцидент на окото, е по същество успоредна.
При определяне на зрителната острота е необходимо да се срещне с хора, които не виждат дори на първия ред от знаци. В такива случаи, зрителна острота се определя както следва. Ширината на елемент за пръстите и ширината на горния ред на таблицата, която се вижда на разстояние от 50 м от гледна точка на 1 минута, при приблизително същата. Ето защо, на тъмен фон (специална табела, капакът на кутията) показват пръсти.
В зависимост от разстоянието, на което пациентът намира правилните пръстите на горната формула, се изчислява на зрителната острота (фиг. 13.1). 1-3 По-добре е да се покаже с пръст, както и цялата страна едва побира на тъмно дъска. Трябва да се помни, че на горния ред на очни знаци маса обикновено се чете на разстояние от 50 м (т. Е. В формула D = 50).
За удобство, се приема, че всеки 0.5 m съответства на зрителната острота на 0,01. По този начин, ако пациентът счита пръстите само на разстояние 0.5 m, остротата на зрението е 0.01 до 1 m - 0,02, на разстояние от 3 м - 0,06. Този метод е достатъчно просто и удобно.
Определяне на зрителната острота може да бъде по друг начин. Има специфични за отделни кутии с клечките образ, височината и ширината на която е равна на височината и ширината на героите от първия ред на таблицата (фиг. 13.2).
Фиг. 13. Изследване на зрителна острота по-малко от 0.1 (обяснение в текста).
Ако острота на пациента е толкова слаб, че не може дори да се брои пръстите на разстояние от 0.5 m, е необходимо да се установи дали той мисли, че пръстите му близо до окото. Медицинската картата се записва разстоянието, от което пациентът счита пръстите (например резултата в пръстите на област 20, 30 см и R. N.). Понякога пациентът установи, пръстите на ръцете само на отделния човек, докато в изследването регистрира картата :. "Визията на същото, като карфица в лицето" Това съответства на зрителната острота на 0.001. Понякога пациентът не дискриминира и пръстите, но той вижда движението на ръцете на човека. Тази степен на намаляване и се отбелязва в картата.
При определяне на степента на намаляване на следната бележка дали пациентът вижда светлината на очите. Това, разбира се, не е качество, а по-скоро количествено определяне на останалите функции на окото. Ако пациентът различава само светлина, зрителна острота е намалял на светлина възприятие и се отбелязва като: V = 1 / ∞ (един разделен на безкрайност, тъй като знак показва безкрайност ∞). И само тогава, когато пациентът не може да се прави разлика между светлината и тъмнината, той може да бъде записано, че зрителната острота на окото е равен на нула. Тази диагноза означава, че някъде има затруднения в устройството за svetovosprinimayuschem или леки водещи пътеки и центрове, както и в правилното функциониране на тяхната зрителна острота не е нула.
Фиг. 14. Определяне на светлина възприятие.
Определяне на светлина възприемането (фиг. 14), както следва. източник на светлина (крушка) сложи настрани и до известна степен в период на пациента от лявата му страна. В ръката си на лекар или сестра е равнинна малко огледало. От него се отхвърля "зайче" на окото на пациента, а след това далеч от очите. Пациентът трябва да е безопасно да се каже, когато окото се осветява, а когато не. Трябва да се подчертае, че в никакъв случай не е възможно да разследва движението на светлината възприятие лампа. Фактът, че определено количество топлина от лампата. Желанието на пациента, за да видите най-малко светлината е толкова голяма, че той е себе си и по невнимание на лекаря измама, в зависимост от наличието или отсъствието на топлина дава правилни показания, но всъщност не видях светлината.
Ако пациентът е визия драстично намален до това, ако е необходимо, от една игла от лицето или светлина възприятието, които са приблизително определи дали тя функционира в периферията на ретината, независимо дали това е поразен. За да направите това, да определи дали да спаси проекция на пациента на светлината, т.е.. Д. Дали това може правилно да се определи къде е източникът на светлина в пространството пред очите, което той вижда. За тази "зайче" от плоско огледало (както се прави при определяне на светлина възприятие) предложи всяко око поотделно (в едното око) от всички посоки - ляво, дясно, горе, долу, и гредата от огледалото, няма да падне върху централната и въз периферните части на ретината. Пациентът трябва винаги да гледам напред. Ако пациентът е правилно посочва, където очите му светлина попада в знак на картата "правилната светлина проекция" или съкратено Латинска П. Л. С. (proectio LUCIS certa). Ако на изпит не показва правилно, когато светлината пада върху картата е написано: (. П. Л. Inc) "Проекцията на света погрешно", или.
Тези проучвания проекция светлина са от голямо прогностична стойност. Ако проекция лъч е неправилна, а след това се възстанови зрението на ток лечение е много трудно, а понякога дори невъзможно. В тази връзка, има две понятия слепота: .. Абсолютна, т.е., неизлечима, и роднината, при която лечението може да бъде ефективна.