езофагеална дивертикул
езофагеален дивертикул - състояние, при което издатината на хранопровода стена във формата на торба или сляпа тръба. Резултатът може да наруши функцията на гълтането или промоция на храната през хранопровода. Заболяването засяга жените, така и мъжете, най-вече след 40 години.
Класификация на хранопровода дивертикули
- За произхода на дивертикули се разделят на:
- раждане;
- закупили.
- В зависимост от механизма на развитие на освобождаване на дивертикул:
- pulsionny езофагеален дивертикул - образуван от лигавица издатини при повишено налягане intraesophageal произтичащи по време на намаляване на хранопровода;
- сцепление дивертикул - причинена от възпаление в образуването на околните тъкани и белег, всички слоеве на екстракция на хранопровода стената към засегнатия орган.
- В зависимост от участието на слоевете на хранопровода при формирането на дивертикули се отличават:
- вярно дивертикул - издатината е оформена от всички слоеве на хранопровода (мукоза, субмукоза, мускулни мембрани);
- невярна дивертикул (pseudodiverticulum) - се формира само езофагеална лигавица.
- В дивертикули са в зависимост от местоположението:
- pharyngoesophageal;
- epibronhialnye;
- epifrenalnye.
Причините за езофагеална дивертикул
Причината е вродена дивертикули малоценност обвивка мускул и на съединителната тъкан на хранопровода. Придобити дивертикули се формират по две основни причини:
- в резултат на възпаление (mediastenit, туберкулоза на интраторакални лимфни възли, хронични съдържание леене стомаха в хранопровода, езофагеален нараняване в резултат на операция, химически изгаряния хранопровода ефекти, и т.н.);
- поради смущения в моторните функции на съединителната тъкан слабост или хранопровода рамка стена, свързани с остаряването на организма.
Симптомите на рак на хранопровода дивертикул:
- гнил мирис неприятен устата;
- затруднено преглъщане и преминаване на храната;
- повръщане (понякога храната, която се яде преди няколко дни);
- болка на мястото на локализация на издатините;
- чувство кома, чуждо тяло в гърлото;
- гадене;
- възпалено гърло;
- суха кашлица (най-вече през нощта);
- капе.
Pharyngoesophageal дивертикул (дивертикул Zenker е) може да се види по врата при накланянето на главата, се поддава на палпация (меко докосване).
Диагностика на хранопровода дивертикул
Основният метод за диагностика, за да потвърдите диагноза рентгеново изследване на е глътка барий. По-рядко се използва поради риска от рак на хранопровода ендоскопия повреждане стените му.
Как за лечение на рак на хранопровода дивертикул?
Консервативно лечение дивертикул хранопровода се провежда в случай на малки издатини и липса на усложнения.
Консервативната терапия е насочена към предотвратяване забавянето на храна в дивертикулума и профилактика на възпалителни процеси.Важен момент в процеса на лечение е диета, предвиждат използването на фино смлян, мека храна. След хранене, не забравяйте да пиете малко вода или неподсладен чай "размиват" дивертикул.
Операция по време на дивертикул хранопровода е показан в следните случаи:
- усложнения (кървене, езофагеален стеноза, поява фистула, перфорация, проникване и др.);
- дивертикули на голям размер;
- голямо закъснение в дивертикулума на храна, независимо от техния размер.