Предсърдно мъждене симптоми, лечение, и прогноза форма
Предсърдно мъждене (AF за кратко) - е най-често срещаният тип на аритмия сред всички сърдечни аритмии.
ритъма на синусовия възел е настроен за правилното и ефективно функциониране на сърцето. Тази част, където сигналът е в нормални сърдечен ритъм (т.е. импулс се появява). Намаляване на предсърдно мъждене (без импулси) хаотични и идват от различни части на предсърдията. Честотата на тези контракции може да достигне няколко стотин на минута. Обикновено честотата на контракциите е от 70 до 85 удара в минута. Когато импулсите са в основата вентрикули - намаления курс и се увеличава, което води до рязко влошаване.
Схема на импулси
Когато сърдечната честота е висока (над 85 удара в минута) - това се нарича tahisistolicheskoy предсърдно мъждене. Ако честотата е ниска (под 65 - 70 удара в минута), а след това говори за bradisistolicheskoy форма. Обикновено, честотата на сърдечната честота трябва да е 70-85 удара в минута - в тази ситуация, се говори за normosistolicheskoy форма на предсърдно мъждене.
Мъжете страдат повече от жените. С възрастта, рискът от развитие на AF се увеличава. В 60 години, проблемът се диагностицира при 0,5% от всички хора, които отиват на лекар и след 75-годишна възраст аритмия открит в всеки десети човек.
Това заболяване е кардиолог, сърдечен хирург или arrhythmology.
По-късно в статията ще научите: формите на болестта, лечение и причини за тази аритмия.
Опасният фибрилация?
Когато съкращения са хаотични, а след това кръвта се задържа в предсърдията по-дълго. Това води до образуването на кръвни съсиреци.
на големи кръвоносни съдове, които носят кръв към мозъка от сърцето, белите дробове и всички вътрешни органи.
- Кръвен съсирек в дясното предсърдие на голяма белодробна багажника в белите дробове и да причини белодробна емболия.
- Ако съсиреците, формирани в лявото предсърдие, а след това с кръвоснабдяването аортната дъга съдове да проникне в мозъка. Това води до развитието на инсулт.
- При пациенти с предсърдно мъждене риска от инсулт (мозъчно-съдови инциденти) 6 пъти по-висока, отколкото тези без аритмии.
патология Причини
Причините могат да бъдат разделени на две основни групи:
Понякога, когато генетично предразположение и ненормално развитие на сърдечната система проводимост, тази патология може да бъде независима заболяване. В 99% от случаите на предсърдно мъждене не е независима заболяване или симптом, се случва на фона на основната патология.
1. сърдечни причини
Таблицата показва колко често се среща при пациенти с AF сърдечна патология:
Колко често при пациенти с предсърдно мъждене се диагностицира проблеми със сърцето
Състояние след сърдечна операция
Сред всички пороци, често предсърдно мъждене се открива чрез мулти-клапата или митрална сърдечни дефекти. Митрална клапа - клапан, който свързва лявото предсърдие и лявата камера. Мултиклапан пороци - поражението на няколко клапана: митралната и (или) на аортата и (или) на трикуспидалната.
Митрална сърдечен дефектСъщо така, причината може да бъде комбинация от заболявания. Например, болест на сърцето може да се комбинира с исхемична болест на сърцето (коронарна болест, ангина) и хипертония (високо кръвно налягане).
Състояние след сърдечна операция може да причини предсърдно мъждене, че могат да се появят след операция ..:
Промени в интрасърдечно хемодинамика (например, имали лош клапан - добър имплантирани, които започнаха да работят правилно).
Електролитен дисбаланс (калий, магнезий, натрий, калций). Електролитния баланс, осигурява електрическо стабилност на сърдечните клетки
Възпаление (поради по шевовете на сърцето).
В този случай, препоръки на лекарите зависят от работата на сърцето и аритмия. Ако преди експлоатацията на такива проблеми не съществува, аритмия в общото лечение "да си отиде."
2. несърдечни причини
Дистония - набор от функционални нарушения на нервната система. При това заболяване е често пароксизмална фибрилация (описание на видовете аритмия - в следващия раздел).
Класификация и симптоми на AF
Има много принципи на РП класификации. Най-удобният и обща - на класификация въз основа на продължителността на предсърдно мъждене.
Резултатът или препоръки за лечение
Новодиагностицирана или е възникнала
Може би спонтанно възстановяване на синусов ритъм. тоест, не може да се изисква лечение
Пароксизмална * (вж. Обясненията по-долу в таблицата)
3 минути - до 7 дни, обикновено 1-2 дни
Лечение насочено към контрол честота скорост
* Пристъпи - той атакува, което може да се случи спонтанно и подрязване (т.е. себе си). Честотата на атаки индивид.
характерни симптоми
Всички симптоми видове мъждене са сходни. Когато, предсърдно мъждене се появява на фона на основното заболяване, е най-често пациенти следните оплаквания:
- Heartbeat (честа ритъм, но bradisistolicheskoy форма на сърдечната честота, а напротив, ниска - по-малко от 60 удара в минута).
- Прекъсвания ( "замира" на сърцето и следват ритъма, които могат да бъдат чести или редки). Честото процент - повече от 80 удара в минута, рядко - по-малко от 65 удара в минута).
- Диспнея (сърцебиене и недостиг на въздух).
- Виене на свят.
- Слабост.
Ако предсърдно мъждене има дълъг период от време, се развива подуване на краката, през нощта.
диагностика
Диагностика на предсърдно мъждене не предизвиква затруднения. Диагнозата се поставя въз основа на електрокардиограмата. За да проверите честотата на пристъпи и комбинацията с други аритмии, проведени специални Холтер мониториране (ЕКГ мониторинг през деня).
Heartbeat на електрокардиограма. Кликнете върху снимката за уголемяване С ЕКГ диагноза предсърдно мъжденеЛечение на предсърдно мъждене
Лечението има за цел да се премахнат причините и (или) за предотвратяване на усложнения. В някои случаи е възможно да се възстанови синусов ритъм, тоест, да се лекува предсърдно мъждене, но също така се случва, че ритъмът не може да се възстанови - в този случай, е важно да се нормализира и да поддържа функционирането на сърцето, да се предотврати развитието на усложнения.
За лечение успешно AF необходимост от: елиминира основната причина за аритмии, сърдечни да се знае размера и продължителността на трептене.
При избора на метод на лечение се определя първа цел (в зависимост от конкретното състояние на пациента). Това е много важно, тъй като това ще зависи от стратегията и набор от дейности.
Както лекарите препоръчват на събитието (всички подходи, описани в този раздел)